Akut Tonsilitis

Tonsilitis akut adalah peradangan pada amandel (tonsil) yang terjadi secara tibatiba dan biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus. Kondisi ini paling umum terjadi pada anakanak usia sekolah, tetapi orang dewasa pun tidak kebal. Jika tidak ditangani dengan tepat, tonsilitis dapat menimbulkan komplikasi seperti abses peritonsil, demam rematik, atau glomerulonefritis.

Apa Itu Amandel?

Amandel terletak di bagian belakang tenggorokan, satu di masingmasing sisi. Fungsi utama amandel adalah sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh; mereka membantu menyaring bakteri dan virus yang masuk lewat mulut dan hidung. Namun karena berada di posisi yang terbuka, amandel juga rentan terhadap infeksi.

Penyebab Tonsilitis Akut

Berikut adalah penyebab paling umum:

• Infeksi bakteri, terutama Streptococcus pyogenes (streptokokus grup A). Ini yang paling banyak menyebabkan tonsilitis bakteri.
• Infeksi virus, seperti virus influenza, adenovirus, rhinovirus, atau virus EpsteinBarr.
• Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan terkena tonsilitis:
  • Kepadatan populasi tinggi (sekolah, asrama)
  • Kekebalan tubuh menurun
  • Merokok atau paparan asap rokok
  • Kekurangan nutrisi, terutama vitamin C dan D

Gejala Tonsilitis Akut

Gejala biasanya muncul dalam 25 hari setelah terpapar patogen dan meliputi:

• Sakit tenggorokan yang tajam, terutama saat menelan
• Amandel merah, bengkak, dan berselaput putih atau kuning
• Demam (biasanya 3840C)
• Kepala sakit, nyeri telinga, atau nyeri pada kelenjar getah bening leher
• Batuk kering atau lendir
• Kehilangan nafsu makan dan kelelahan

Jika gejala berlangsung lebih dari seminggu, atau muncul nyeri hebat di sisi rahang, pertimbangkan kemungkinan komplikasi dan segera konsultasikan ke dokter.

Diagnosa

Dokter biasanya melakukan:

• Pemeriksaan fisik mengamati ukuran, warna, dan adanya selaput pada amandel.
• Tes cepat streptokokus (Rapid Antigen Detection Test) untuk memastikan infeksi bakteri.
• Swab tenggorokan untuk kultur bakteri bila hasil tes cepat negatif tetapi kecurigaan infeksi bakteri tinggi.
• Jika diperlukan, pemeriksaan darah lengkap untuk menilai tingkat peradangan.

Pengobatan

Pilihannya bergantung pada penyebab:

1. Tonsilitis Bakteri

• Antibiotik biasanya penisilin V atau amoksisilin selama 1014 hari. Pada alergi penisilin dapat diberikan eritromisin atau klaritromisin.
• Istirahat cukup, cukup cairan, dan obat penurun demam seperti parasetamol atau ibuprofen.

2. Tonsilitis Virus

• Terapi suportif banyak minum air, konsumsi makanan lunak, dan istirahat.
• Obat pereda nyeri (parasetamol/ibuprofen) bila diperlukan.
• Antiviral hanya diberikan bila penyebabnya virus influenza dan bila diagnosis dibuat dalam 48 jam pertama.

3. Komplikasi

Jika terbentuk abses peritonsil (pembengkakan di sisi amandel), dokter dapat melakukan insisi dan drainase serta pemberian antibiotik intravena. Pada kasus kronis atau tonsilitis berulang, tonsilektomi (operasi pengangkatan amandel) dapat dipertimbangkan.

Langkah Pencegahan

• Rajin mencuci tangan dengan sabun, terutama setelah berada di tempat ramai.
• Hindari berbagi peralatan makan atau minum dengan orang yang sedang sakit.
• Jaga kebersihan mulut: menyikat gigi dua kali sehari dan berkumur.
• Perbanyak konsumsi buahbuahan, sayuran, dan cairan untuk memperkuat sistem imun.
• Jika memiliki riwayat tonsilitis berulang, lakukan kontrol rutin ke dokter.

Kapan Harus Ke Dokter?

Segera temui tenaga medis jika Anda atau anak Anda mengalami:

• Demam tinggi (39C) yang tidak turun dengan antipiretik.
• Kesulitan bernapas atau menelan.
• Pembengkakan amandel yang sangat besar atau berbau tidak sedap.
• Nyeri telinga atau nyeri rahang yang parah.
• Gejala yang tidak membaik setelah 34 hari pengobatan.

Prognosis

Dengan penanganan yang tepat, tonsilitis akut biasanya sembuh dalam 710 hari tanpa meninggalkan komplikasi. Pada kasus tonsilitis bakteri yang tidak diobati, risiko komplikasi seperti demam rematik dapat meningkat, sehingga penting untuk mematuhi regimen antibiotik yang diberikan.

Referensi

Informasi ini bersumber dari pedoman klinis WHO, CDC, dan jurnal kedokteran Indonesia terbaru. Untuk penjelasan medis yang lebih mendalam, silakan mengunjungi situs resmi Kementerian Kesehatan RI atau berdiskusi langsung dengan dokter spesialis THT.